Als ob die Hitzewallungen und Stimmungsschwankungen nicht genug wären, fügen Sie der Liste der Wechseljahrsbeschwerden "konstante Ausbrüche" hinzu. Die Grundursache sollte keine Überraschung sein; es kommt alles auf gute altmodische hormonelle Veränderungen zurück. Und diese hormonellen Veränderungen können Akne nicht nur in den Wechseljahren, sondern auch vorher und nachher verursachen. Mit anderen Worten, es kann etwas sein, mit dem Sie sich in den kommenden Jahren beschäftigen. Aber die gute Nachricht (und keine Sorge, es gibt einige!) Ist, dass es mit dem richtigen Ansatz und Behandlungsplan Möglichkeiten gibt, Akne in den Wechseljahren in Schach zu halten.
Im Voraus erklären Ife J. Rodney, MD, zertifizierter Dermatologe und Gründer der Ewigen Dermatologie in Fulton, MD, und Jessie Cheung, MD, Dermatologin in Willowbrook, IL, alles, was Sie wissen müssen, was Akne in den Wechseljahren auszeichnet andere Arten von Ausbrüchen - und was Sie tun können, um Ihre Haut zu reinigen.
Treffen Sie den Experten
- Ife J. Rodney, MD, ist ein staatlich geprüfter Dermatologe und Gründer der Ewigen Dermatologie in Fulton, Maryland.
- Jessie Cheung, MD, ist Dermatologin in Willowbrook, Illinois.
Was ist Akne in den Wechseljahren?
Einfach gesagt, es ist eine Art hormonelle Akne. "Hormonelle Veränderungen sind einer der Hauptgründe für Akne, und es gibt keine größere Zeit für hormonelle Veränderungen im Leben einer Frau als die Wechseljahre", sagt Rodney. (Mehr zum spezifischen Unterschied zwischen diesen hormonellen Veränderungen und denen, die in einem Moment andere Arten von Akne auslösen.) Die Erkrankung ist etwas falsch, da sie nicht nur in den Wechseljahren, sondern auch in der Perimenopause auftritt. "Die Perimenopause ist die Übergangszeit, die zu den Wechseljahren führt und normalerweise zwei bis acht Jahre früher stattfindet. Da das Durchschnittsalter der Wechseljahre 51 Jahre beträgt, ist es nicht ungewöhnlich, dass Frauen in den frühen 40ern an Akne in den Wechseljahren leiden", erklärt Rodney. Cheung stimmt zu und bemerkt, dass anfängliche hormonelle Veränderungen möglicherweise nicht ausreichen, um Ihre Periode vollständig zu stoppen, aber sie reichen aus, um Ihre Haut (und auch Ihre Emotionen) durcheinander zu bringen. Wenn man die Verletzung zusätzlich beleidigt, kann sie sich sogar bis in die Postmenopause erstrecken, manchmal bis in die 50er Jahre einer Frau, fügt Rodney hinzu.
Wie bei anderen Arten von hormoneller Akne sind tiefe, zarte Beulen oder Zysten das Hauptmerkmal, hauptsächlich um Mund, Kinn und Kiefer. (Dies sieht im Gegensatz zu normaler Akne aus wie Mitesser, Whiteheads und eitergefüllte Beulen auf öligen Gesichtsbereichen wie der T-Zone.) Ein weiteres verräterisches Zeichen dafür, dass Sie mit Akne in den Wechseljahren zu tun haben? "Es manifestiert sich oft zusammen mit überschüssigem Gesichtshaar, insbesondere am Kinn und an der Oberlippe", sagt Cheung. Auch dies geht auf diese Hormone zurück.
Ursachen und Prävention von Akne in den Wechseljahren
Letztendlich ist die einzige Ursache hier hormonelle Veränderungen, aber lassen Sie uns das etwas weiter auspacken.
- Vermindertes Östrogen Die Östrogenspiegel, das sogenannte weibliche Hormon, sinken in den Wechseljahren schnell ab und beeinträchtigen das empfindliche Gleichgewicht der Androgene, insbesondere des Testosterons. "Wenn der Östrogenspiegel sinkt, führt der relative Anstieg des Testosterons zu fettiger Haut und verstopften Poren", erklärt Cheung. (Diese Testosteronspitze verursacht auch ein erhöhtes Haarwachstum im Gesicht und deshalb tritt diese Art von Akne im unteren Gesicht auf, da anscheinend hier mehr Androgenrezeptoren leben, fügt sie hinzu.) Östrogen und Testosteron sind die gleichen Schlüsselhormone Spielen Sie, wenn Akne zu anderen Zeiten auftritt, beispielsweise in der Pubertät und im frühen Erwachsenenalter. Aber während dieser Zeiträume ist es eher eine Funktion einer Zunahme von beiden oder der beiden schwankenden und nicht stabilen, als von diesem drastischen Abfall des Östrogens. Es ist auch erwähnenswert, dass vermindertes Östrogen die Haut auch auf andere Weise beeinflusst (aber dazu noch mehr). Der Versuch, diese hormonellen Ungleichgewichte so weit wie möglich auszugleichen, ist letztendlich der beste Weg, um Akne in den Wechseljahren zu verhindern und zu behandeln.
- Stress Wie jede Frau, die Wechseljahre erlebt hat oder erlebt, Ihnen schnell sagen wird, ist es eine stressige Zeit. Leider wird dies zu einem zweischneidigen Schwert: "Stress aufgrund der vielen anderen Veränderungen im Körper trägt ebenfalls zur Akne bei", sagt Rodney. Neben der Beeinflussung des Hormonspiegels im Allgemeinen erhöht Stress das Cortisol im Körper, das treffend als Stresshormon bezeichnete Hormon. Es verursacht in vielerlei Hinsicht Chaos auf der Haut und löst Ausbrüche durch eine erhöhte Ölproduktion aus. Während es offensichtlich leichter gesagt als getan ist, ist der Versuch, den Stress während, vor und nach den Wechseljahren so weit wie möglich zu reduzieren, von größter Bedeutung.
Behandlung
Im Gegensatz zu dem topischen Ansatz, der häufig für andere Arten von Akne bevorzugt wird, erfordert die Behandlung von Akne in den Wechseljahren einen "Inside-Out" -Ansatz. "Die effektivsten Behandlungen konzentrieren sich auf die Korrektur des hormonellen Ungleichgewichts", sagt Rodney. Beide Dermatologen sagen, dass Spironolacton, ein orales Medikament, das zuerst zur Behandlung von Bluthochdruck angewendet wird, eines der am häufigsten verwendeten ist. Es geht direkt an die Wurzel des Problems, ein Anti-Androgen-Medikament, das die Androgenrezeptoren in der Haut blockiert und dabei hilft, sowohl Akne als auch übermäßiges Haarwachstum im Gesicht zu verhindern, sagt Cheung. Während es oft verwendet wird, um erwachsene Akne bei Frauen in den 20ern und 30ern zu behandeln, ist es bei einer älteren Patientenpopulation sogar eine bessere Option, fügt sie hinzu. Spironolacton kann bei schwangeren Frauen Geburtsfehler verursachen, und das ist in den Wechseljahren offensichtlich kein Problem.
Orale Verhütungspillen können auch bei der Regulierung des Hormonspiegels helfen. Diese sollten jedoch nur angewendet werden, wenn sie von Ihrem Gynäkologen verschrieben werden, da bei Frauen in den Wechseljahren potenzielle Nebenwirkungen auftreten können, warnt Rodney. In ähnlicher Weise ist darauf hinzuweisen, dass die Hormonersatztherapie (HRT) zwar häufig zur Behandlung anderer Probleme im Zusammenhang mit den Wechseljahren (wie Osteoporose, Hitzewallungen und vaginale Trockenheit) eingesetzt wird, die hormonelle Akne jedoch aufgrund des synthetischen Hormons tatsächlich verschlimmern kann Gestagen, sagt sie.
Aus aktueller Sicht können viele der bewährten, gegen Akne bekämpfenden Inhaltsstoffe (wie Benzoylperoxid und Retinoide) eine wichtige Rolle bei der Bekämpfung von Akne in den Wechseljahren spielen - allerdings mit einer wichtigen Einschränkung. Kurz gesagt, dieser starke Östrogenabfall wirkt sich auch auf die Hautmatrix der Haut aus und macht Ihre Haut trockener und reaktiver, erklärt Cheung. Was bedeutet das, wenn es darum geht, eine wirksame Anti-Akne-Routine zu entwickeln? Sie sagt, Sie sollten sich vor einem anderen verbreiteten Akne-Kämpfer, Salicylsäure, in Acht nehmen, da dies Ihre trockene Haut noch trockener machen kann. Und was die anderen topischen Inhaltsstoffe angeht, suchen Sie nach sanften Formeln, idealerweise solchen, die zeitverzögerte Versionen der Wirkstoffe verwenden, um die Wahrscheinlichkeit einer erhöhten Trockenheit und Reizung zu minimieren.
Letztendlich "sind die Veränderungen, die mit Östrogentropfen in den Wechseljahren auftreten, unvermeidlich, aber hormonelle Akne muss es nicht sein", sagt Rodney.
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