Unter normalen Umständen kann es schwierig sein, eine gesunde Einstellung zur Gewichtszunahme während der Schwangerschaft aufrechtzuerhalten. Aber was ist, wenn Sie sich von einer Essstörung erholen und Schwangerschaftsdiabetes diagnostiziert bekommen? Ironischerweise musste ich, um mich und mein Baby zu schützen, zu einem Überwachungsverhalten in Bezug auf Essen und Bewegung zurückkehren, das an meine frühere Essstörung erinnerte. Es war Jahre her, seit ich ein Lebensmitteljournal geführt oder Etiketten überprüft hatte, und jetzt wollte mein Arzt, dass ich Kohlenhydrate für mein Wohlbefinden zähle. Die Erfahrung war umwerfend, um es gelinde auszudrücken.
Aber ich habe es geschafft, Auslöser abzuwehren und zuvor gefährliche Verhaltensweisen in eine Erfahrung zu manövrieren, die ein großes persönliches Wachstum signalisierte. Wenn ein Baby geboren wird, heißt es auch eine Mutter. Ein Spezialist für fetal-mütterliche Medizin und ein ganzheitlicher Ernährungsberater erklären Ihnen, wie Sie mit Schwangerschaftsdiabetes umgehen können, insbesondere wenn Sie mit gestörten Essgewohnheiten zu kämpfen haben.
Treffen Sie den Experten
- Audrey Merriam, MD, MS, ist eine Yale Medicine Ob / Gyn- und Hochrisikoschwangerschaftsspezialistin, die auch als Spezialistin für mütterlich-fetale Medizin bekannt ist.
- Serena Poon, CN, CHC, CHN ist eine führende Köchin, Ernährungswissenschaftlerin und Reiki-Meisterin und Gründerin der Methode der kulinarischen Alchemie®, die eine Kombination aus Bildung, integrativer und funktioneller Ernährung und Heilungsenergie darstellt.
Was ist Schwangerschaftsdiabetes?
Laut einem Bericht der Centers for Disease Control (CDC) aus dem Jahr 2018 sind fast 10 Prozent der Schwangerschaften von Schwangerschaftsdiabetes betroffen. Merriam erklärt die Diagnose als "Zustand, bei dem der Körper nicht genug Insulin produzieren kann, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren". Obwohl wir nicht wissen, warum manche Frauen an Schwangerschaftsdiabetes erkranken, scheinen die von der Plazenta produzierten Hormone, nämlich ein Hormon namens Humanes Plazenta-Laktogen (HPL), eine große Rolle zu spielen. "Manchmal, wenn es eine zusätzliche Menge an HPL gibt", erklärt Merriam, "wie bei Zwillingen mit zwei Plazenten oder wenn Mütter andere Risikofaktoren haben, wie z. B. Familienanamnese von Typ-2-Diabetes, Fettleibigkeit, Alter, Vorgeschichte Beim polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) oder Bluthochdruck reicht das vom Körper produzierte Insulin nicht aus, um den Blutzucker in einem sicheren Bereich zu halten und gleichzeitig sicherzustellen, dass Zucker die Plazenta passiert, um zum Baby zu gelangen. "
Sie fügt hinzu, dass Frauen bestimmter Rassen und Ethnien ebenfalls einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind, darunter Afroamerikaner, Lantix, Indianer, asiatische Amerikaner und pazifische Insulaner. Dies sind die gleichen Rassen und Ethnien, die eine höhere Rate an Typ-2-Diabetes aufweisen.
Laut Merriam ist kein Zusammenhang zwischen der Entwicklung von Schwangerschaftsdiabetes und einer Vorgeschichte von Essstörungen bekannt. Es kann jedoch schwierig sein, die Häufigkeit von Essstörungen und die Vorgeschichte von Essstörungen wirklich einzuschätzen, da Patienten diese Informationen möglicherweise nicht immer weitergeben möchten. Infolgedessen ist es kein Gebiet, das gut untersucht wurde.
Wie man Schwangerschaftsdiabetes verwaltet
Wenn bei Ihnen Schwangerschaftsdiabetes diagnostiziert wird, bereiten Sie sich alle vier Stunden auf Blutuntersuchungen mit Fingerabdrücken, ein kontrolliertes Diät- und Trainingsprogramm und häufigere Check-ins bei Ihrem Arzt vor. Überprüfen Sie Ihre Ernährung und Ihren Lebensstil mit Ihrem Arzt, um einen individuellen Plan zu erstellen, mit dem Sie die Kohlenhydrate im Auge behalten können.
"Im Allgemeinen wird Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes empfohlen, drei Mahlzeiten und zwei bis drei kleine Snacks zu sich zu nehmen", sagt Merriam. "Streben Sie 30-40 Gramm Kohlenhydrate zum Frühstück an, 40-60 Gramm zum Mittag- und Abendessen und 15-20 Gramm mit Snacks."
Laut Merriam hält der Konsum von Eiweiß und Fetten gleichzeitig mit Kohlenhydraten den Blutzuckerspiegel konstanter und verhindert einen hohen Anstieg nach den Mahlzeiten.
Die ständige Überwachung der Ernährung zusätzlich zu den üblichen Schwangerschaftsabwägungen kann Verhaltensweisen auslösen, die jemandem, der sich von Magersucht erholt, unheimlich vertraut sind. "Die Überwachung Ihrer Kohlenhydrate kann für jemanden, der sich von einer Essstörung erholt, schwierig sein", sagt Poon. ""Ein wichtiger Bestandteil jeder vorgeschriebenen „restriktiven Diät“ ist es, sich auf die Listen der Lebensmittel zu konzentrieren, die Sie haben können. Wenn wir unsere Denkweise ändern können, um die Listen der bevorzugten Lebensmittelauswahl aus einem Ort des Überflusses und aus der Perspektive zu betrachten, dass diese Lebensmittel unseren Körper nähren und energetisieren, öffnen wir tatsächlich die Kanäle der Kreativität und die Fähigkeit, die Nahrung zu erhalten, um die zu unterstützen gesunde Entwicklung Ihres neuen Babys. "
In der Vergangenheit war ich oft verschwiegen oder bestritt jede Art von Essstörungen. Entschlossen, ungesunde Essgewohnheiten in Schach zu halten, war ich offen über meine enge Beziehung zu Diät- und Überwachungsverhalten in Bezug auf Lebensmittel mit meinen Ärzten, die sich bei mir gemeldet hatten, um sicherzustellen, dass ich mich nicht ausgelöst fühlte. Dies war sehr hilfreich und hat mir geholfen, mich in der Genesung zu verwurzeln.
Frauen, bei denen in einer Schwangerschaft Schwangerschaftsdiabetes aufgetreten ist, haben ein erhöhtes Risiko, in einer späteren Schwangerschaft an Diabetes zu erkranken, und sollten sich am Ende des ersten Trimesters in einer zukünftigen Schwangerschaft einem Screening auf Schwangerschaftsdiabetes unterziehen.
Schwangerschaftsdiabetes-Diät: Was zu essen
Poon empfiehlt, sich an Lebensmittel zu halten, deren "glykämischer Index niedrig ist", oder an Lebensmittel, die Ihren Blutzucker langsamer erhöhen. Es gab Zeiten, in denen ich wirklich mit Heißhungerattacken zu kämpfen hatte. Wenn diese getroffen werden, empfiehlt Poon vegane dunkle Schokolade. "Es ist leicht süßlich, befriedigend und auch voller Antioxidantien." Sie fordert die Menschen auf, sich von künstlichem Zucker fernzuhalten. Finden Sie ihre Schwangerschaftsdiabetes-Diät unten ausgewählt:
- Nüsse, außer Cashewnüssen und Macadamianüssen
- Schwarze Bohnen
- Kichererbsen
- Limabohnen
- Linsen
- Avocado
- Brokkoli
- Kohl
- Aubergine
- Grünkohl
- Pilze
- Spinat
- Quetschen
- Mageres Fleisch
- Eier
- Fisch
- Äpfel
- Beeren
- Pfirsiche
- Pflaumen
- Kleie
- Haferflocken
- Gerste
- Wildreis
Wenn Sie das Gefühl haben, wirklich eine Backware zu wünschen, empfiehlt Poon, Ihre eigene mit glutenfreiem Mehl und Mönchsfrüchten als Süßungsmittel zu backen.
Es ist wichtig anzumerken, sagt Poon, dass "Ablässe einen Platz in einer gesunden Ernährung haben, sogar einen für eine Frau mit Schwangerschaftsdiabetes." Versuchen Sie, Ihren Gaumen zu verändern (frisches Obst oder Paläo-Leckereien können Wunder wirken) und denken Sie daran, dass diese Art der Einschränkung letztendlich nur vorübergehend ist.
Medizinische Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes
Wenn Frauen trotz Diät- und Bewegungsbehandlung weiterhin erhöhte Blutzuckerwerte haben, benötigen sie möglicherweise Medikamente, um ihren Blutzucker in einen Bereich zu bringen, der die Sicherheit von Mutter und Kind gewährleistet. Merriam sagt, dass das "Goldstandard-Medikament, das für die Verwendung empfohlen wird, Insulin ist". Sie fügt hinzu: "Dies war am längsten und passiert nicht die Plazenta, so dass es das Baby nicht beeinträchtigt."
Als ich meinen Schwangerschaftsdiabetes nicht durch Ernährung und Bewegung kontrollieren konnte, war es verlockend, mich wie ein Versager zu fühlen. Das Trauma einer Essstörung kann im Körper leben, lange nachdem Sie sich erholt haben. Als ich meinen Zucker nicht senken konnte, geriet ich in Panik, als mir die Kontrolle entging. Aber anstatt mich selbst zu übergeben, ergab ich mich und sah meinen Zustand als das, was er war, eine medizinische Diagnose, nicht mehr und nicht weniger. Plötzlich überkam mich Erleichterung.
Nachsorge
In den Wochen nach der Entbindung wird Ihr Blutzucker wahrscheinlich das Letzte sein, was Sie denken. "Der Blutzuckerspiegel normalisiert sich in den ersten Tagen wieder", erklärt Merriam. "Eine fortgesetzte Überwachung der Blutzuckerwerte wird nicht routinemäßig durchgeführt oder empfohlen. Beim sechswöchigen Besuch nach der Geburt wird allen Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes empfohlen, einen Folgetest durchzuführen, um auf Typ-2-Diabetes zu prüfen." Sie fügt hinzu, dass Sie alle ein bis drei Jahre erneut auf die Entwicklung von Typ-2-Diabetes und erhöhten Nüchternblutzucker untersucht werden sollten.
In diesen zarten Wochen der neuen Mutterschaft habe ich Kohlenhydrate wieder in mein Leben aufgenommen, aber eine lustige Sache ist passiert. Ich habe diese Lebensmittel nicht mehr als Spiegelbild guter oder schlechter Entscheidungen angesehen, sondern als lebenswichtigen Treibstoff für meinen verrückten neuen Zeitplan.
Wie ein Baby meine Beziehung zum Essen veränderte
